5月14日，家住草尾鎮(zhèn)的85歲老人黃爺爺發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)腹股溝出現(xiàn)一拳頭大小的包塊，隨后出現(xiàn)腹脹、腹疼難忍、嘔吐不止的癥狀。家人見狀，急忙將其送往沅江市人民醫(yī)院就診，診斷為右側(cè)腹股溝嵌頓疝并小腸梗阻。因情況危急，急診外科醫(yī)生馬上完善相關(guān)檢查，收住普外一科（胃腸外科）。
入院后普外一科立即組織多學(xué)科會(huì)診 ，為避免老人因腸管壞死而面臨生命威脅，需要馬上實(shí)施手術(shù)。但考慮到患者高齡且既往有“陣發(fā)性心房顫動(dòng)、心力衰竭、心功能II級(jí)、右側(cè)椎動(dòng)脈輕度狹窄、陳舊性腦梗死、高血壓病2級(jí) 極高危組”病史，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高。主治醫(yī)生楊帆馬上與患者及家屬溝通病情，詳細(xì)告知術(shù)中、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)，并請(qǐng)心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科會(huì)診，擬定最佳手術(shù)方案，在麻醉科、手術(shù)室的積極配合下，患者立即行急診腹腔鏡手術(shù)。術(shù)中見患者右側(cè)腹股溝股疝并小腸嵌頓導(dǎo)致腸梗阻，回納小腸后無小腸壞死傾向，再經(jīng)腹膜前疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)十分順利。
在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療護(hù)理下，黃大爺身體恢復(fù)良好，術(shù)后第2天就能下床自行行走，于術(shù)后第3天順利出院。
01、什么是腹股溝嵌頓疝？ 腹股溝嵌頓疝，老百姓俗稱疝氣。疝是腸管或其他腹腔內(nèi)臟器通過圍繞其組織壁薄弱處或開口向外所形成的異常凸出。老年人患疝氣后久拖不治，會(huì)導(dǎo)致脫出的腸管無法回納從而發(fā)生疝內(nèi)容物嵌頓，長(zhǎng)時(shí)間的嵌頓又能導(dǎo)致絞窄，絞窄發(fā)生后能使腸管壞死導(dǎo)致患者休克死亡。
02、出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，當(dāng)心是疝氣嵌頓 疝氣嵌頓后可引起劇烈痛疼，嚴(yán)重時(shí)還伴疝內(nèi)容物壞死。在我國(guó)，疝氣的發(fā)病率隨年齡的增加而增加，60歲以上的發(fā)病率達(dá)1.5%，且以每年10%的速度增加。當(dāng)老年人出現(xiàn)以下典型癥狀，應(yīng)考慮腹股溝疝氣：
1.身體上的鼓包反復(fù)出現(xiàn)，尤其是雙側(cè)腹股溝區(qū)，在站立行走時(shí)明顯，在平躺的時(shí)候消失。
2.長(zhǎng)時(shí)間的疝氣會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如咳嗽、便秘等。
3.老年男性疝內(nèi)容物多為小腸，用手觸摸感覺柔軟。女性疝內(nèi)容物多為卵巢等觸之較硬。
4.雖然說直疝嵌頓幾率小，但也有可能發(fā)生，當(dāng)疝內(nèi)容物不能回到腹腔，時(shí)間久了就可能會(huì)發(fā)生器官供血不足壞死等情況，危及生命。
03、老年腹股溝疝對(duì)身體都有哪些危害？ 腹股溝疝長(zhǎng)期不治，會(huì)對(duì)老年人帶來許多健康危害：
1.影響消化系統(tǒng)：老年人疝氣會(huì)導(dǎo)致消化不良、身體體質(zhì)差、體弱多病等傷害。
2.行走不便：老年人疝氣會(huì)導(dǎo)致行走不便，使生活自由受到限制，這是因?yàn)槟[塊多在腹股溝部位，會(huì)影響其兩腿的行走，長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)讓老年人心情煩惱。
3.尿急、尿頻、尿多：老年人疝氣長(zhǎng)期不治還會(huì)引起泌尿系統(tǒng)疾病，這是因?yàn)楦构蓽喜课缓蜕趁谀蛳到y(tǒng)的相鄰，小腸、膀胱等受到擠壓，長(zhǎng)期就會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻、尿多等癥狀。
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